L'anatomie et cytologie pathologique

Il s’agit de l’étude des tissus et des cellules des patient.e.s pour comprendre les lésions et leur impact sur la santé.

Diagnostic

Mammographie

Echographie mammaire

Rôle du médecin pathologiste

Le médecin pathologiste est un médecin spécialisé dans l’analyse des tissus et cellules pour identifier et comprendre les maladies. Il utilise des techniques d’examen à la fois macroscopiques (à l’œil nu) et microscopiques pour répondre à des questions cruciales concernant les anomalies détectées.

Identification de la lésion Quel est le type de lésion détectée ?
Diagnostic du cancer Est-ce que la lésion est cancéreuse ?
Évaluation de l'agressivité Quel est le degré d'agressivité de la lésion ?
Options thérapeutiques Quels traitements sont disponibles en fonction des résultats ?

Procédure d'examen

Préparation des échantillons

Les tissus sont prélevés via une biopsie (prélèvement partiel) ou une exérèse (retrait de la tumeur ou de l’organe entier).
Ensuite, les échantillons sont envoyés au laboratoire pour analyse.

Examen au laboratoire

Les tissus sont préparés et traités selon des protocoles standardisés au niveau national et international. Puis, ils sont examinés au microscope pour déterminer leur nature et leur structure.

Examens spécialisés

Examen extemporané : Réalisé pendant l’intervention chirurgicale pour ajuster immédiatement la conduite thérapeutique selon les résultats préliminaires. La plupart des examens nécessitent des études immunohistochimiques, parfois des colorations spéciales ou de la biologie moléculaire, entraînant des délais supplémentaires.

Avis d'experts

Dans certains cas, un avis d’expert peut être sollicité, ce qui peut allonger le temps de réponse.

Questions fréquentes

Qu'est-ce que l'anatomie et cytologie pathologique ?

L’anatomie et cytologie pathologique est une spécialité médicale qui étudie les cellules et les tissus pour diagnostiquer les maladies, en particulier les cancers. Les médecins pathologistes examinent des échantillons de tissus prélevés par biopsie ou chirurgie pour déterminer la nature de la lésion, son type et son degré d’agressivité. Ils évaluent des marqueurs théragnostiques, afin de connaître le traitement possible pour chaque patient.e.

Qu'est-ce qu'un examen extemporané ?

Un examen extemporané est une analyse rapide des tissus effectuée pendant l’intervention chirurgicale, grâce à des techniques de congélation. Il permet de déterminer immédiatement si les tissus retirés sont cancéreux et aide à guider la conduite de l’opération en temps réel.

Combien de temps prend l’analyse des échantillons ?

Examen standard : Généralement quelques jours pour obtenir un diagnostic initial.
Analyses spécialisées : Peuvent prendre plusieurs jours supplémentaires en fonction de la complexité des tests demandés.
Avis d’expert : Dans certains cas, un avis externe peut prolonger le délai de réponse.

Quelles informations sont fournies dans le compte-rendu anatomopathologique ?

Description histologique : Caractéristiques microscopiques des tissus.
Stade évolutif : Niveau de progression du cancer.
Statut hormonal : Présence de récepteurs hormonaux, important pour certains cancers comme celui du sein.
Autres marqueurs théragnostiques : niveau d’expression de Her2, de PDL1 parfois, afin de connaître les cibles thérapeutiques actionnables.
Caractéristiques moléculaires : Informations sur les mutations génétiques ou autres caractéristiques spécifiques, représentant parfois des cibles thérapeutiques ou des marqueurs pronostiques.