Hormonothérapie

L’hormonothérapie est un traitement anti-hormonal utilisé pour bloquer l’action des hormones, en particulier les œstrogènes, qui peuvent stimuler la croissance des cellules cancéreuses dans certains types de cancers du sein. Les hormones sont des substances chimiques produites par des glandes, agissant sur le développement et le fonctionnement des organes. Certaines tumeurs mammaires, dites « hormonodépendantes », sont influencées par ces hormones, ce qui justifie l’utilisation de l’hormonothérapie pour limiter leur prolifération.

Traitements

Chirurgie

Chimiothérapie

Radiothérapie

Thérapie ciblée

Hormonothérapie

Les indications de l’hormonothérapie

L’hormonothérapie est proposée aux patientes dont les cellules tumorales présentent des récepteurs hormonaux positifs, ce qui signifie que leur croissance dépend en partie des hormones. Ce type de tumeur est observé chez environ 60 % des patientes atteintes de cancer du sein.

Le traitement par hormonothérapie est prescrit en complément des traitements locaux (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie) : Elle est administrée après la chirurgie pour réduire le risque de récidive de la tumeur. Cette utilisation dite « adjuvante » permet de diminuer le risque de rechute en neutralisant les éventuelles cellules tumorales restantes.

Déroulement du traitement

L’hormonothérapie est généralement administrée sous forme de comprimés à prendre quotidiennement chez la femme ménopausée. Chez la femme non ménopausée, à risque élevé de récidive, on y adjoint des injections intra musculaires ou sous cutanées pour compléter la suppression hormonale. Ce traitement se poursuit sur une durée de 5 à 7-10 ans pour les patientes traitées en situation adjuvante, c’est-à-dire après la chirurgie, afin de prévenir la réapparition du cancer. Dans les cas métastatiques, la durée de traitement varie en fonction de la réponse de la patiente et de l’évolution de la maladie.

Questions fréquentes

Qu'est-ce que l'hormonodépendance

L’hormonodépendance signifie que la tumeur dépend des hormones, en particulier des œstrogènes, pour croître. L’hormonothérapie est prescrite pour bloquer cette influence, en supprimant la production par les ovaires et les surrénales de l’œstrogène.

Combien de temps dure le traitement d'hormonothérapie ?

La durée dépend du type de cancer et de sa progression. En traitement adjuvant, il est généralement administré pendant 5 à 10 ans. Pour les cancers métastatiques, la durée varie selon la réponse au traitement.

Quels sont les effets secondaires les plus courants ?

Les effets secondaires les plus fréquents sont les douleurs articulaires, les bouffées de chaleur et une prise de poids. Des effets secondaires spécifiques à certains médicaments peuvent aussi apparaître, comme une perte de densité osseuse. On réalise tous les 2 à 3 ans une mesure de la densité osseuse pour surveiller cette perte et éventuellement vous supplémenter. ou un risque accru d’infection. La secheresse vaginale également peut être prise en charge efficacement par des crèmes non hormonales

Est-il nécessaire d'arrêter la contraception pendant l'hormonothérapie ?

Oui, il est formellement recommandé d’interrompre la contraception hormonale. Une méthode de contraception non hormonale doit être utilisée, car l’hormonothérapie ne peut pas être utilisée comme contraceptif (sauf quand on associe une hormonothérapie par injection + comprimé chez les femmes non ménopausées).