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La tomosynthèse
Technique d’exploration avancée du sein
Technique d'exploration avancée du sein
La tomosynthèse est une méthode d’imagerie avancée du sein qui utilise un mammographe numérique pour fournir des images en trois dimensions (3D). Cette technique permet une acquisition volumique du sein, améliorant ainsi la qualité de l’exploration et de la détection des anomalies mammaires. Voici comment elle fonctionne, ses avantages et ses limites.
Sécurité optimisée
Toutes les expositions aux rayons X lors de la tomosynthèse sont réalisées à doses réduites, garantissant un maximum de sécurité pour les patientes.
Précision diagnostique
Elle permet une reconstruction en 3D du sein, offrant une meilleure précision pour identifier les anomalies, en particulier chez les patientes ayant déjà subi une intervention chirurgicale.
Résultats rapides et fiables
Les images sont traitées rapidement, permettant d'obtenir des résultats précis en un temps réduit. Vous bénéficiez ainsi d'un diagnostic plus rapide pour un meilleur suivi médical.
Réglementation en cours
Bien que non systématique dans le dépistage organisé, la tomosynthèse est maintenant utilisée, dans les centres équipés, pour la quasi-totalité des patientes (avec leur consentement). Elle permet régulièrement, notamment dans le cadre du dépistage, la détection de petites lésions non visibles sur les clichés standards.
Questions fréquentes
Comme pour une mammographie classique, la tomosynthèse implique la compression du sein, ce qui peut causer un léger inconfort. Toutefois, la procédure est rapide et la compression est nécessaire pour obtenir des images claires.
Oui, la tomosynthèse offre une meilleure précision, surtout pour les femmes ayant des seins denses. Elle réduit le risque de faux positifs (en dissociant les superpositions glandulaires) et permet de mieux repérer des petites tumeurs qui pourraient ne pas être visibles sur une mammographie classique.
Contrairement à la mammographie traditionnelle qui produit des images en 2D, la tomosynthèse capture plusieurs images en 2D sous différents angles et les reconstruit en une vue 3D. Cela permet de mieux visualiser les tissus et d’identifier des anomalies qui pourraient être masquées en 2D.
Oui. Dans notre région, la tomosynthèse, si elle n’est pas systématique, est acceptée dans le cadre du dépistage. Nous la réalisons systématiquement dans nos cabinets (sauf si la patiente refuse)
Les risques sont minimes et comparables à ceux d’une mammographie classique. L’exposition accrue aux rayons X est contrôlée et reste dans des niveaux sûrs, avec des bénéfices diagnostiques importants.
Les spécialistes
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IRM Mammaire
L’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) mammaire est un examen complémentaire dans le cadre du diagnostic et du suivi des pathologies mammaires.
IRM mammaire : informations et préparation
Elle n’est pas systématiquement réalisée mais est souvent recommandée pour des cas spécifiques. Elle est prescrite par un radiologue, un gynécologue, un chirurgien ou un oncologue selon le contexte clinique.
Déroulement de l'examen
Vous serez accueillie par un manipulateur qui vous demandera de vous dévêtir et de porter une blouse adaptée. Une perfusion sera posée pour l'injection du produit de contraste nécessaire à l’examen.
Vous serez ensuite installée à plat ventre dans la machine, une antenne adaptée à la forme des seins sera utilisée pour l’examen.
Pendant l'examen, le produit de contraste sera injecté pour visualiser plus précisément les zones actives dans les seins.
À la fin, le manipulateur retirera la perfusion et vous attendrez quelques minutes que le radiologue interprète les images.
Le radiologue vous recevra ensuite pour vous donner les résultats immédiatement après l'examen.
Questions fréquentes
Contre-indications :
- Vous ne devez pas avoir de pace-maker, de valve mécanique cardiaque ou d’éclats métalliques dans les yeux.
- Le périmètre abdominal ou un poids important peuvent rendre l’examen difficile à réaliser.
- En cas de claustrophobie sévère, l’examen pourrait être contre-indiqué. Dans ce cas, il est conseillé d’en parler avec votre médecin.
Documents à apporter :
- Mammographies, échographies et IRM précédentes.
- Carte vitale et attestation de mutuelle.
Autres informations :
- Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
- La durée de l’examen est d’environ 15 minutes.
L’IRM est utilisée pour apporter des précisions supplémentaires lorsque la mammographie ou l’échographie détectent des zones suspectes. Elle est aussi préconisée pour le suivi de certaines patientes à haut risque ou pour contrôler les prothèses mammaires.
L’examen n’est pas douloureux, mais peut être inconfortable à cause de la position allongée sur le ventre et du bruit de la machine.
L’IRM est une technique très sensible pour détecter des anomalies, en particulier dans les tissus mammaires denses ou pour évaluer les récidives de cancer. Toutefois, elle est souvent utilisée en complément des autres examens, comme la mammographie et l’échographie.
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